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2023年 04月の記事 (2)

2023年4月30日 風邪様症状後に咳だけ残ったという症例について

架空の人として想定

年齢    20代
性別    女性(生理は順調)
居住    戸建て・住宅地
子供の有無 居ない(妊娠も心当たり無し)
仕事内容  正社員(事務員)
風呂    入らず。シャワーのみ
睡眠時間  平均4~5時間
タバコ   吸わない。家族も吸わない
飲酒    週に0-1回
車の運転  有り
生活習慣病 無し


1週間ほど前に風邪で病院に行き、咳だけ残って仕事にも支障が出る
病院で出してもらった薬は飲み切った


考え方
風邪症状はだいぶと取れたけど、咳だけ残るという人は非常に多いです
その場合、西洋薬で症状は取れたけど、自分自身が風邪で体力を消耗してしまったため、自然治癒力その物が無くなった可能性が高い
風邪症状時は食欲も減り、栄養不足になりがちなので、免疫細胞に栄養が行き届かず、症状が残ることが多々あります
完全に治すためには免疫細胞に栄養が行きわたれば自然に治癒します(高齢者の場合は時間がかかる)

ちなみに病院に行くと、鎮咳薬が出ます
免疫細胞が疲れ果てているため、症状が治まったとしても、治り切りません(症状を抑えている間に免疫細胞に栄養が行きわたれば治ります)


治療法の考え方
・疲れがたまっていて自力で治す力がない(過労含む)

・食事がメチャクチャ(栄養不足)

・肺の冷え(寒暖差含む)
東洋学的考え方
最高最低気温の温度差だけでなく、エアコンによる空調の温度差でも体調不良が出やすい
エアコンの効き過ぎで冷たい空気を吸い込み肺が冷えた

・冷たい物の食べ過ぎで胃腸が冷え、相生の関係である肺が冷えた

・時期はどうか? 土用の時期だったため脾が冷えて、相生の肺も冷えた
・タバコの影響はないので今回は無視して良い


そもそも風邪だと思っていたが違った
・花粉・カビ・黄砂・ハウスダストなどによるアレルギー
・その他重篤な感染症や肺炎→一か月以上治療しても改善しない場合は専門の科で診てもらう



治療法


寝ろ


次に栄養補給
今の食事だけでは栄養素が足りない場合が多いので、保健薬で栄養補給が必須(いわゆる健康食品やサプリメントには必要量が入っていない商品が多い。必要量が入っている商品はそれなりの値段がする→保健薬の方が安かったりする)


風呂に入れ(湯治と同じ考え方)

身体の余分な水分を出して、身体を温める
シャワーは体表の汚れを落とすが、身体を温める効果は無い

温かい物を食べる(夏場でも)
うどんは消化も早いので最適(卵やニシンや肉などのたんぱく質を入れること)
ラーメンは脂が多く、風邪の時には向かない


年齢にもよるが、重篤な感染症や肺炎は今の日本ではかなり少ないため、そういうのもある程度に覚えていてもらえば良い
圧倒的多数は治療方法をきちんとすればほとんど治る
特に睡眠と栄養補給(食事)は重要

動画
https://www.youtube.com/watch?v=f-3dVLb9qdo

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2023年4月21日 低栄養について

一ヵ月ほど空いてしまいました
年度末・年初は何かとやることが多いのでということにしておいてください(言い訳)




最近の日本人(特に高齢者)の栄養状態が非常に良くない状態に陥ってきています
ここ数日で栄養失調(本人は栄養を摂っていると主張)の高齢者が立て続けに来店されています


本人曰く、多くの人が「お昼に管理栄養士が監修している弁当を食べているから、栄養状態は良いはずだ」と言われますが、実際にその弁当を食べているのは平日の昼間だけだったりします
その弁当の質がどういったものかは分かりかねますが、基本的に弁当ですので、三食食べることを想定して作られていると思います
つまり、栄養バランスが良い弁当を昼のみ食べていたら、一日で必要な栄養素の33%しか補えないという計算になります

料理を作るのがメンドクサイ・買いに行くのがメンドクサイ・起きた時間が遅かったので朝食を抜いた
などは頻繁に聞く話で、昼間は栄養バランスの良い食事をしていても、朝食と夕食の分の栄養素が補給出来ていない状態になっています

本人は管理栄養士の作った弁当を食べているから栄養バランスは良いと思い込んでいても、実際には必要な栄養素の33%しか摂れていない状態が続くことで知らないうちに栄養失調になっているようです



最近来られた人で多かったのは「入院した後に調子が悪い」という人で、恐らく入院中に筋肉量と体力が減り、運動できなくなった・・・という可能性が非常に高いです

病院で血液検査をしていると言われますが、アルブミン値まで調べていないか、アミノレバンなどを投薬しても栄養素が足りない可能性が高いと思われます

一ヵ月ほど入院すると、健康な20代の人でも体調不良を訴えることがありますので、高齢の人だと入院前に戻るのは難しくなってくるのでしょう



では低栄養だとどういう症状が出てくるのかと言いますと、
(栄養が無いので)日常生活に支障が出てきます
眩暈や頭痛といった栄養失調とは無縁のような症状もありますが、典型的なのが「手足の浮腫み」です(特に足)

体の末端の水分は膠質浸透圧で血液に戻って体内を循環して、余分な水分は腎臓で濾過されて尿として排泄されますが、
低栄養→アルブミン値が低い→膠質浸透圧が低い→血液が末端の水分を運ぶ能力が無い→浮腫みが出る


数日前に腹水の症状を訴える人が来店されて、今の日本人でここまで栄養状態の悪い人が居るんだと思いました
餓鬼のイラストは手足が細くてお腹が膨れていますが、餓鬼のイラストは低栄養の状態を表しています

つまり、その当時はそういう人が当たり前に居たということです
今の日本ではお目にかからなくなりましたが、その状態になったら即入院してるんでしょう

もちろん、肝硬変や腎機能低下の可能性もありますが、病歴や食事内容を確認すると低栄養を疑わないといけない人が非常に多いです

自分ではちゃんと食べているつもりでも、全然栄養素が足りていない人が多いです
特に低所得者になるほど、たんぱく質を食べれずに(高くて買えない)、糖質の食品ばかり食べる傾向にあります
そのため、低所得者は糖尿病の割合が高くなっています


コロナ禍の影響で冷凍食品も増えましたが、栄養補給という意味では色んな食材をシッカリ食べるのが重要です
特に高齢者や女性は必要量を食べない(食べれない)人も多いので、保健薬での補助が必要になってきます(サプリメントでは栄養素の含有量が少ない物が多いので、医薬品の栄養剤(保健薬)を飲んでください)

独り暮らしの人も料理をするのをめんどくさがって食べない傾向になります
外食や総菜では糖質過多・塩分過多になりやすいので、自炊を推奨します

実際、料理を作る&後片付けはメンドクサイのですが、健康でいるためには必須ですので自炊してください


特にタンパク質が圧倒的に足りて居ません
目安として60kgの人は60-90gのタンパク質を摂取してください

自分の体重/1000が最低限必要なたんぱく質量
1.5倍ぐらい多めに摂っても問題ありません

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